Formulaire de candidature - AG 2021

Identification

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Formulaire

Informations sur l'Association
# Association qui mandate (nom complet) : *
# Numéro de référence de membre IESF : *
Si vous ne connaissez pas votre numéro d'association, merci de contacter : esinquin@iesf.fr
Informations sur le/la candidat(e) que l'association mandate
# Civilité : *
# Nom : *
# Prénom : *
Date de naissance : *
Adresse : *
Code postal : *
Ville : *
# Adresse email : *
N° de portable : *
# Diplôme d’ingénieur et/ou scientifique obtenu : *
# Ecole/Université : *
# Année d’obtention : *
Autre diplôme obtenu :
Ecole/Université :
Année d’obtention :
Combien de jours pourrez-vous consacrer aux activités d'IESF ?
Par mois : *
Si vous êtes élu(e), dans quelles activités d’IESF souhaitez-vous vous impliquer ? *
Présentez-vous en quelques lignes (Attention cette présentation sera mis en ligne sur le site d’IESF avec # votre photo pour vous présenter comme candidat au moment du vote en ligne) :
# Fonctions (actuelles et passées) au sein de votre association : *
# Expériences et responsabilités professionnelles (actuelles et passées) : *
Attention : Dans le cadre du RGPD, les administrateurs élus acceptent que l’adresse mail IESF personnelle qui leur sera donnée soit communiquée en interne et en externe d’IESF uniquement pour des usages en lien avec leur activité au sein d’IESF et que leur coordonnées téléphoniques seront également communiquées aux autres membres du CA et aux permanents IESF.

* Champs obligatoire

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